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健檢之前,最好乖乖禁欲!門診就有一名23歲的男大學生,日前健檢,抽血一驗「攝護腺特定性抗原(PSA)」結果偏高,PSA數值竟接近7,超過一般標準的4甚多,嚇得以為罹癌,醫師進一步指診、超音波檢查,卻沒發現異狀,一問起來,原來男大生檢查前忍不住「打手槍」,短時間內射精,才影響數值偏高失真。

林口長父親節的由來庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示,PSA是篩檢攝護腺癌的重要指標,但不少因素都會影響數值,除了癌細胞之外,包括攝護腺肥大、泌尿道感染、體質問題等,甚至連做個指診、膀胱鏡都可能刺激分泌。

射精、肛交等性行為也可能導致PSA數值偏高,陳煜說,像這名男大生,各項檢查都過關,絲毫不像罹癌,唯獨PSA數值一項居高不下,最後懷疑,除了本身體質問題,抗原分泌較常人高之外,就是短時間內「打手槍」影響。性行為後最好間隔2至3天,甚至一周再健檢較好。

正常與癌化的攝護腺,每1公克組織分泌的抗原,相差10倍,但PSA檢驗數值偏高,不全然代表罹癌,以長庚醫院為例,門診中有不少20出頭的年輕人,追蹤起來,其實都因為體質或天生攝護腺較大影響;臨床攝護腺癌患者仍以5、60歲以上族群為主。

PSA數值高,不必太緊張!陳煜強調,是否罹癌,仍要配合指診、超音波等進一步檢查,民眾不必太早自己嚇自己。



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